Microbiología de las micobacterias

Definiciones de Mycobacteria
Mycobacterium es una especie de microbio delgado y ligeramente curvado, a veces con ramas o filamentos. Mycobacterium se clasifica taxonómicamente en actinomicetos. Los actinomicetos patógenos se pueden dividir en dos categorías con y sin ácido micólico. Las micobacterias pertenecen a los ácidos micólicos.
Características de Mycobacterium
Las micobacterias se caracterizan por que la pared celular contiene un gran número de lípidos, principalmente ácido micólico. Esto está estrechamente relacionado con sus propiedades de teñido, características de crecimiento, patogenicidad, resistencia y así sucesivamente. Generalmente no es fácil de colorear, si se calienta o se extiende el tiempo de teñido después de la coloración de la resistencia a la decoloración del ácido clorhídrico decolorante fuerte de etanol, también se conoce como bacilos ácido-rápido. Las bacterias son flagelos, no esporas, no producen toxinas internas y externas, la patogenicidad y la composición celular. Causados ​​por la enfermedad eran crónicos, y acompañados de granuloma.
Clasificación de micobacterias
Más tipos de Mycobacterium, se pueden dividir en Mycobacterium tuberculosis grupo complejo, Mycobacterium tuberculosis y Mycobacterium leprae tres categorías. Las micobacterias no tuberculosas se pueden dividir en 4 grupos de acuerdo con diferentes tasas de crecimiento y color.
Mycobacterium tuberculosis de la enfermedad y principios de prevención
Mycobacterium tuberculosis, comúnmente conocida como Mycobacterium tuberculosis o tuberculosis, es la causa de los patógenos de la tuberculosis. Puede invadir los órganos del cuerpo, pero la tuberculosis es la más común. La tuberculosis sigue siendo una enfermedad infecciosa importante. Se estima que un tercio de la población mundial está infectada con Mycobacterium tuberculosis. Según informes de la OMS, alrededor de 8 millones de nuevos casos ocurren cada año, al menos 3 millones de personas mueren de la enfermedad. Antes de la fundación de nuestro país la tasa de mortalidad de 200-300 personas / 100000, la clasificación de la primera causa de muerte de diversas enfermedades, después de la fundación del nivel de vida de la gente mejorar, mejorar el estado de salud, especialmente en la prevención y el tratamiento de los niños , La vacunación general de BCG, tuberculosis La morbilidad y la mortalidad se reducen considerablemente. Sin embargo, cabe señalar que en algunas partes del mundo debido al SIDA, el uso de drogas, los fármacos inmunosupresores, el alcohol y la pobreza y otras razones, la tasa de incidencia ha aumentado.
Casi 20 años de organizaciones internacionales para el control de la tuberculosis, los principales métodos son: ①.detection y tratamiento de esputo positivo; ②.Nuevos nacidos vacunados BCG. Cerca del 80% de protección de ganancia. En la década de 1940, la tasa de mortalidad de la tuberculosis en algunas ciudades de nuestro país era de más de 200 / 100.000. Después de la liberación del saneamiento mejorado, 1973 ~ 1977 demostró que la mortalidad ha caído a 30/10 millón. Sin embargo, desde 1979, tres muestras a gran escala de la epidemia disminuyeron muy lentamente. La tasa de disminución fue de 2.8% en 1979-1990 y 3.0% en esputo. La actual tasa de mortalidad de 19/10 millones, sigue siendo el doble de la suma de otras enfermedades infecciosas. El Ministerio de Salud exige que la tasa de vacunación con BCG para los recién nacidos sea del 90% en 2000. Según las estadísticas, la incidencia de inoculación neonatal después de la incidencia de no inoculado que la reducción de alrededor del 80%.
BCG es una vacuna viva, el número de células viables afectan directamente al efecto inmune, ahora está disponible la vacuna liofilizada. La nueva vacuna ribosomal de ARN ha atraído la atención, pero todavía está en la etapa experimental.
Tratamiento de rifampicina, isoniazida, etambutol, estreptomicina como fármacos de primera línea. La rifampicina combinada con la isoniazida puede reducir la aparición de resistencia a los fármacos. Para infecciones severas, combinación de pirazinamida y rifampicina e isoniazida. 1g de estufa de queso o vacía sobre tuberculosis mycobacterium 106 ~ 10. Cada 105 ~ 6 bacterias pueden tener un mutante resistente a fármacos, los dos tipos de bacterias resistentes a fármacos 1011, por lo que la aplicación combinada de dos fármacos es apropiada.
Resumen de las micobacterias no tuberculosas
Las micobacterias no tuberculosas se refieren a Mycobacterium además de Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium bovis y Mycobacterium leprae. Anteriormente conocidas como micobacterias atípicas, sus características son diferentes de Mycobacterium tuberculosis, tales como ácido, sensible al álcali; Los fármacos antituberculosos de uso común más tolerantes; La temperatura de crecimiento no es tan estricta como Mycobacterium tuberculosis; Existe en el medio ambiente; Como una condición de patógenos. Puede ser causada por lesiones similares a la tuberculosis y atención. Los antígenos se cruzan con Mycobacterium tuberculosis. 1999 El primer Hospital Pulmonar de Shanghai informó que 1592 años, 5592 casos de bacilos de ácido espontáneo-rápido bacilos positivos identificados como micobacterias no tuberculosas en 173 casos de síntomas de la tos representaron el 78%, hemoptisis 58%, fiebre 26%, hay 40% vacío. Indica una cierta patogenicidad.
Patogenicidad de Mycobacterium leprae
Mycobacterium leprae, comúnmente conocido como bacilo de la lepra, que causa lepra, es una enfermedad infecciosa crónica. Amplio popular. En la actualidad, alrededor de 12 millones de casos en todo el mundo, principalmente en Asia, África y América Latina. 1981 Ministerio de Salud pidió a finales del siglo 20 el indicador básico de la erradicación de la lepra es la incidencia de ≤ 0,01%. En la actualidad, la incidencia ha disminuido significativamente. En 1996 hay más de 6200 casos de pacientes, la tasa de prevalencia de 0,0056%. Casi 3 años el caso ha sido estable en unos 2000 casos. Sin embargo, un cierto grado de recurrencia después de la curación (alrededor del 3,7%), debe tomarse en serio.
La lepra en la actualidad no existe un método específico de prevención. Como Mycobacterium leprae y Mycobacterium tuberculosis tienen un antígeno común, se ha tratado de prevenir la lepra para lograr cierto efecto. La prevención de la enfermedad, especialmente los contactos cercanos para realizar controles periódicos. Detección temprana, tratamiento temprano. Los principales fármacos son sulfonamidas, rifampicina, clorfeniramina y propiltio isoniazida. En la actualidad más de dos o tres tipos de terapia de combinación de fármacos para prevenir la resistencia a los medicamentos.
Microbiología de Mycobacterium leprae
Principalmente examen de microscopía de muestras manchadas.
El examen microscópico se puede extraer de la mucosa nasal o lesiones de la piel, con tinción ácido-rápida. Tumor general y las muestras límite de los pacientes se pueden encontrar en la presencia de bacterias en la célula, no es de importancia diagnóstica. Las bacterias se encuentran raramente en pacientes de tipo tuberculosis. Para mejorar la tasa positiva de examen, también puede detectarse con microscopía de fluorescencia de amina de oro.
La prueba de lepromina no tiene importancia para el diagnóstico, debido a la reactividad cruzada con la tuberculosis, pero puede utilizarse para la clasificación de la lepra y la comprensión del pronóstico. Método es la aplicación de nódulos de lepra extraídos por solución salina fisiológica hizo lepromina para la prueba de la piel, tomar 0,1 ml de inyección en la piel del antebrazo. Hay dos reacciones: una para la reacción temprana, apareció en la inyección después de 3 ~ 4d, enrojecimiento más de 5 mm de diámetro fueron positivos, lo que indica que los pacientes sensibles a la lecitina; El otro para la respuesta tardía, apareció en 3 a 4 semanas, El paciente es inmune a la lepra.