Las causas patológicas de la hepatitis viral
La introducción básica de la hepatitis viral
La hepatitis viral es causada por una variedad de enfermedades infecciosas comunes del virus de la hepatitis, con vías de transmisión complejas infecciosas, complejas, una amplia zona epidémica, la tasa de incidencia es más alta y así sucesivamente. Clínicamente, las principales manifestaciones de fatiga, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, hepatomegalia y daño hepático, algunos pacientes pueden tener ictericia y fiebre. Algunos pacientes con urticaria, dolor en las articulaciones o síntomas respiratorios superiores, hepatitis viral de los subtipos A, B, C, D y hepatitis E, cinco.
Síntomas y signos de la hepatitis viral
La hepatitis viral es causada por la hepatitis, los principales síntomas de fatiga, pérdida del apetito, función hepática anormal, algunos pacientes pueden tener fiebre e ictericia, y algunos episodios crónicos persistentes o recurrentes; Algunas personas se convierten en hepatitis grave, enfermedad hepática grave peligrosa, alta mortalidad, la principal causa de muerte es coma hepático, insuficiencia hepática, desequilibrio electrolítico e infección secundaria, la hepatitis viral se puede dividir en A, B, C, D, E cinco Tipos, sin inmunidad cruzada entre el mismo tiempo o sucesivamente infección, infección mixta o infección superpuesta, los síntomas aumentaron, la hepatitis A y la hepatitis E a la transmisión fecal de una persona, fiebre común, ictericia, fue aguda, crónica persistente en crónica; La hepatitis B y el virus de la hepatitis C, y más por transfusión de sangre o productos sanguíneos y el estrecho contacto con la propagación de fácil de desarrollar en crónica, o incluso la cirrosis, la infección por el virus de la hepatitis B se ha confirmado y el cáncer de hígado tienen una cierta relación, El virus de la hepatitis B de la hepatitis B depende de la existencia y replicación, a menudo mezclada con la infección por el virus de la hepatitis B o la hepatitis B crónica con virus positivo para la hepatitis B en el curso de la infección por superposición.
Las causas patológicas de la hepatitis viral
El virus de la hepatitis C (VHC) se puede diseminar por sangre, en 1989 el Choo de los Estados Unidos, etc. de muestras de sangre de chimpancé infectadas, en 1 millón de clones, sólo para encontrar un clon positivo, entonces nombrado para el virus de la hepatitis C, el VHC es un Una cáscara, el tamaño de 30 ~ 80nm de una sola cadena de virus de ARN, la replicación en las células del hígado, el 1: 1000 formalina 37 ℃ horas de tratamiento, la calefacción 100 ℃ minutos o 60 ℃ horas, la infectividad desapareció, Hasta ahora, el virus de la hepatitis C La estructura génica ha sido clara, de acuerdo con el aislamiento de un gran número de cepas de VHC para determinar todas sus moléculas a 9416 pares de bases, nucleocápside y proteínas de la envoltura del genoma de la 5 ‘final codificación, núcleo HCV conservador, Susceptibles de mutación, se aislaron estudiosos extranjeros basados en la secuencia del gen del virus de la hepatitis C del análisis de la secuencia de nucleótidos, Weiner, etc. de pacientes con hepatitis C de seis genomas de VHC, de los cuales al menos cuatro del mundo reconocieron el genotipo principal HCJ , HCJ, BK, HcJ4, es el tipo principal de Japón, HCJ6 para el tipo III, HCJ7 para el tipo Ⅳ, la mayor parte de la hepatitis C del suero del serotipo HCV tipo V, por ejemplo, 33 casos de hepatitis C crónica hepatitis C Virus de genotipado ARN en Shanghai, de los cuales el tipo Ⅱ representó 22 casos (66,6%), el VHC análisis de secuencias de genes para la preparación de diagnóstico precoz de los reactivos del VHC proporcionan una base teórica, E1 y E2 / NS1 región, que son importantes sitios antigénicos En la proteína de la membrana externa del virus. La variabilidad de esta región tiene importancia de referencia en el cribado de diagnóstico, inmunoprofilaxis, infección persistente de HCV y así sucesivamente.
El cultivo in vitro del virus de la hepatitis C ha sido exitoso, la inoculación normal de los chimpancés del VHC 15 días después de su suero puede detectarse en el ARN del VHC, tiempo positivo sostenido de aproximadamente 3 semanas, 2 días después de la inoculación del VHC, el hígado también puede detectarse El ARN del virus de la hepatitis C, anti-HCV de 3 a 8 meses después de la inoculación fue positivo.
Tratamiento de la hepatitis viral
En general, tomar una terapia integral, la gran mayoría de los pacientes con hepatitis se puede restaurar a la salud, el principio de un tratamiento adecuado para descansar, una nutrición razonable, adecuado complementado con drogas, evitar el alcohol, fatiga excesiva y el uso de drogas nocivas para el hígado, varios Tipos de tratamiento de la hepatitis de la siguiente manera.
(A), la hepatitis aguda La enfermedad es una enfermedad autolimitada, si el diagnóstico precoz, para tomar el descanso adecuado, la nutrición y la terapia general de apoyo, la mayoría de los pacientes en 3 a 6 meses para curar, los síntomas clínicos de Benedict o ictericia Y los pacientes con hepatitis aguda severa deben recibir una solución intravenosa de glucosa hipertónica, vitamina C, taba del hígado, aspartato de potasio magnesio y otras drogas o añadido con calor y humedad (Artemisia Decoction) de la medicina tradicional china tratamiento de la ictericia aguda La hepatitis B no debe ser tratada con La hormona cortical suprarrenal, un grupo de 1805 casos de pacientes con hepatitis aguda en 911 casos de terapia hormonal, más de 894 casos sólo vitamina y otro tratamiento farmacológico general como un control, después de 18 a 24 meses Seguimiento y encontró que los pacientes con terapia hormonal Grupo y repetido la evolución de la hepatitis crónica fueron más que el grupo de control, los pacientes de hepatitis A rara vez evolucionado en crónica, por lo que si la profundidad de la ictericia (deposición de colestasis intrahepática), por otra terapia es inválido, todavía se puede considerar con la terapia hormonal en nuestro Hospital en 1989, 648 casos de hepatitis A, 12 pacientes con ictericia profunda, de los cuales 7 casos de terapia hormonal, el efecto es obvio, la hormona para elegir succinato hidrocortisona o prednisolona Es apropiado, la primera dosis de 200 ~ 300 mg más el 10% Solución de glucosa 500 ml de infusión intravenosa, cada 7 a 10 días de acuerdo con la mejora de la función hepática puede reducirse gradualmente, la última dosis de 30 ~ 40mg / d, a continuación, reducir gradualmente La cantidad de 5 ~ 10mg / d para la dosis de mantenimiento, Curso total de 2 a 3 meses; Estos pacientes, después de un año de seguimiento se recuperaron, no hay curso de la enfermedad repetidamente.
(B), la hepatitis crónica, la hepatitis vírica crónica sigue careciendo de tratamiento efectivo, en vista de la patogénesis de esta enfermedad puede estar relacionada con la virulencia del virus, el número de células hepáticas infectadas y el sistema inmunológico y otros factores tienen un Cierta relación, la aplicación de los medicamentos antivirales, para ajustar la función inmune y mejorar la función hepática de la terapia con fármacos, puede desempeñar un papel.
Tratamiento preventivo de la hepatitis viral
Prevención de la hepatitis viral debe ser tomado para cortar el camino de transmisión como el foco de las medidas preventivas integrales, tales como centrarse en la conservación del agua, la desinfección del agua potable, la higiene de los alimentos, el manejo del estiércol de la hepatitis A cortar la propagación de gran importancia.
Para las hepatitis B y C, el objetivo es prevenir la propagación de sangre y fluidos corporales, una variedad de inyecciones médicas y preventivas (incluyendo pruebas cutáneas, vacunación con BCG, etc.) deben ser implementadas una aguja con un tubo, Estrictamente desinfectado Tratamiento, salas de diálisis debe fortalecer la gestión de la salud, los productos sanguíneos deben ser estrictamente probado, como HBV-positivo, no se venden y se utilizan.