Manifestaciones clínicas de la artritis reumatoide

Descripción general de la artritis reumatoide
La etiología de la artritis reumatoide no es muy clara, la mayor parte de la corriente que es las enfermedades autoinmunes del cuerpo, también puede considerarse como un síndrome crónico, el desempeño de las articulaciones periféricas de la inflamación no específica. En este momento la articulación enferma y su tejido circundante mostraron un daño progresivo y causaron daño a la disfunción articular. La incidencia de la artritis reumatoide mujeres que hombres, las mujeres son hombres de 2 a 3 veces; Europa y Estados Unidos la tasa de incidencia fue significativamente mayor que la de las personas.
Síntomas y signos de la artritis reumatoide
La enfermedad es lenta, compromiso bilateral de la articulación simétrica, los síntomas y signos clínicos son los siguientes:
1. Dolor: la enfermedad temprana que es parte del dolor local, especialmente en el período activo, acompañada por la ternura y la ternura, que es la apariencia más temprana, pero también los signos más sensibles de los pacientes.
2. Rigidez: compromiso de las articulaciones rígidas, especialmente en la mañana cuando las actividades de la más obvia, pero las actividades después de un período de tiempo, va a mejorar gradualmente.
3. hinchazón: las articulaciones afectadas alrededor del tejido blando fueron hinchazón difusa y la temperatura superficial ligeramente superior a las articulaciones normales.
4. deformidad: los casos tardíos son generalmente flexión articular metacarpofalángica y deformidad del pie; Tal como ocurrió en los dedos de los pies, mostrando entonces la apariencia de deformidad del dedo gordo.
5. Nódulos subcutáneos: 30% a 40% de los pacientes pueden presentar nódulos subcutáneos, lo que ayuda a diagnosticar la enfermedad. Puede hacer un examen patológico de los nódulos subcutáneos para ayudar en el diagnóstico.
6. Temperatura corporal elevada: algunos pacientes en la fase aguda pueden tener fiebre, sobre todo debajo de 38 ℃ fiebre baja.
Tratamiento de la artritis reumatoide
1. descanso: especialmente cuando la lesión en la fase aguda, el paciente debe estar completamente en reposo para reducir el dolor; El período no agudo no aboga por el paciente demasiada actividad y hacer ejercicio extenuante.
2. Fisioterapia: en el período de recuperación puede elegir adecuada fisioterapia efectiva, con el fin de ayudar a las actividades conjuntas y mejorar la respuesta inflamatoria de las articulaciones enfermas, pero también no puede hacer demasiado pérdida de funcionalidad.
3. Medicamentos: los siguientes son los siguientes:
(1) fármacos salicilato: el uso clínico de más, cada dosis de 0,5 ~ 1,0 g, 4 veces / d. Propecia a reacciones gastrointestinales y disminución de la capacidad de agregación plaquetaria. En la actualidad, más opciones de preparaciones entéricas.
(2) preparaciones de oro: el primero no puede controlar los síntomas, puede utilizar tioglicolato de sodio o sulfuro de glucosa de oro y otros medicamentos de oro inyección intramuscular, la primera semana de 10μg, 2 semanas 25μg, hasta 50μg por semana. Atención de la medicación a los pacientes del estado general, el hígado, los riñones y los pacientes con enfermedad de la sangre con precaución.
(3) agentes inmunosupresores: tales como ciclofosfamida, metotrexato y otros fármacos. Principalmente para la artritis reumatoide activa severa. Metotrexato (MTX) una vez por semana, la cantidad de discreción, el rango de dosis de 2,5 ~ 15μg. Después del tratamiento debe observarse de cerca en pacientes con hígado y cambios en el sistema sanguíneo.
4. Tratamiento quirúrgico: enfermedad reumatoide causada por deformidad puede ser en el período de descanso de tratamiento quirúrgico, los procedimientos quirúrgicos de uso común son las siguientes cuatro categorías:
(1) resección sinovial: se utiliza principalmente para las articulaciones metacarpofalángicas, articulaciones de muñeca y de la rodilla, etc, puede ser eliminado de la lesión de la sinovia. La resección sinovial debe estar en el soporte con la ayuda de la recuperación gradual de la función articular.
(2) enjuague conjunta + microscopio bajo la sinovectomía: en las grandes articulaciones, especialmente la rodilla, se puede bajo la resección artroscópica de la sinovial, mientras que el lavado repetido, con el fin de reemplazar la composición del líquido sinovial para lograr los síntomas de la artritis y Mejorar El propósito de la función conjunta.
(3) artroplastia: el peso de las articulaciones, especialmente la articulación metatarsofalángica del pie, cuando la aparición de la deformidad del dedo del pie de garra, la resección metatarsiana factible, con el fin de formar una nueva articulación para mejorar la función de soporte de peso y aliviar el dolor finalidad .
(4) cirugía de reemplazo de articulaciones artificiales: pacientes reumatoides graves, cuando el daño grave de cadera o rodilla, por lo que no puede ser reparado, puede ser apropiado para el uso de cirugía de reemplazo de articulación artificial. Tales casos son comunes en pacientes ancianos.
Diagnóstico de la artritis reumatoide
Con artritis reumatoide síntomas similares y signos de una gran cantidad de enfermedad, a menudo se encuentran en la clínica y necesitan ser identificados en los siguientes tres:
1. Osteoartritis La enfermedad es generalmente incidencia asimétrica, y el grado de respuesta conjunta local y derrame articular fueron leves, la respuesta inmunológica y la tasa de sedimentación de células sanguíneas también es normal.
2. Los primeros síntomas de gota similares a la artritis reumatoide, especialmente las pequeñas articulaciones de la respuesta inflamatoria. Pero la enfermedad a los hombres como múltiples, y el contenido de ácido úrico en la sangre fue significativamente mayor, y sus convulsiones y la dieta están estrechamente relacionados.
3. Respuesta articular de la artritis psoriásica y artritis reumatoide similar, a menudo con pequeñas articulaciones y grandes articulaciones, pero el paciente puede ser observado en el cuerpo de las lesiones de la psoriasis (confirmado por el dermatólogo).
Artritis reumatoide dieta cuidado de la salud
El acondicionamiento dietético apropiado, el tratamiento de esta enfermedad es beneficioso, el tónico específico debe ser combinado con la forma del paciente y la parálisis de la belleza parcial a ser puesta en práctica.
En general, la forma de la delgada fase del viento es un poco Wang, Yi Shi productos frescos como el corazón de loto, lirio, etc .; Chung qi deficiencia flegma, Yixi Yiyiren, hilo, lentejas, etc; Viento mal Sheng parcial,, Monedero de pastor; Frío mal Sheng parcial debe ser hinojo, ramitas de cassia, hortalizas de pimiento; Húmedo mal Sheng parcial, Yixi Yiyiren, Chixiaodou, lentejas blancas fritas; Caliente mal parcial aperitivo Yilan Malan cabeza, pato, verduras, frutas y así sucesivamente.